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    伙食交通费申请表

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    单位: 景洪市勐龙小学姓名岩光海性别男出生年月1961. 7工伤参保编号工伤认定书编号伤残部位右侧颧弓骨骨折伤残等级补助项目前往就诊地就诊医院名称硬座硬卧二等软座项目天数金额备注项目天数备注伙食费15300伙食费交通费交通费食宿费食宿费累计400合计合计大写合计大写负责人: 年 月 日(章) 经办人: 年 月 日其它审核:首次治疗用人单位意见工伤保险经办机构审批意见延期治疗旧伤复发汽车肆佰元整经办人:火车用人单位申报费用社会保险经办机构核定费用金额三等舱及以下轮船云南省工伤职工伙食费、 交通、 食宿费申报表2801044837伙食补助 √交通费 √食宿费 √西双版纳州医院西双版纳州医院伙食补助费项目(单位选择)交通费(单位选择)

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